Règles d’hygiène

Vous trouverez ci-dessous des pages d'informations et des précautions d'hygiène en place au sein de l'établissement (à destination des patients et de leurs proches) concernant des infections ou des bactéries

Qu’est ce qu’une BMR (Bactéries Multi Résistantes) ?

Nous sommes tous porteurs de bactéries : sur notre peau, nos muqueuses et dans notre tube digestif. La plupart de ces bactéries sont naturellement sensibles aux antibiotiques mais elles peuvent devenir résistantes sous l’influence de traitements antibiotiques. Il est alors difficile de soigner les infections causées par ces bactéries.

• Tout patient hospitalisé peut être porteur même en l’absence de signes d’infection
• Le portage est identifié lors d’un dépistage au niveau du nez, de la gorge, de la peau, sur les plaies, dans le rectum ou lors d’une infection

Une affiche apposée sur la porte de la chambre et un signalement dans le dossier du patient permet de signaler à tous les précautions qu’ils doivent prendre lors des soins et des visites.

Mesures essentielles pour le patient et les visiteurs :

Hygiène des mains avec un savon antiseptique ou une solution hydro alcoolique avant de sortir de la chambre

• Procéder à une toilette et au changement des vêtements quotidiennement
• Utiliser uniquement les toilettes de la chambre, suivi d’une hygiène des mains
• Ne pas se déplacer dans une autre chambre

• Ne pas s’asseoir sur le lit du patient
• Ne pas utiliser les toilettes du patient
• Limiter le nombre de visiteurs dans la chambre
• Porter un masque, une surblouse, … le cas échéant

Généralement, pendant toute la durée de l’hospitalisation si elle est courte. Si l’hospitalisation se prolonge, une réévaluation sera faite.

Avec le temps, les bactéries habituelles vont remplacer le plus souvent celles acquises en établissement de santé.

Les activités relationnelles et professionnelles peuvent être reprises sans précautions particulières en respectant simplement une hygiène corporelle quotidienne et en se lavant les mains après être allé aux toilettes et avant de manger.

En cas de nouvelle hospitalisation dans les mois qui suivent, il est nécessaire de signaler que vous avez été porteur de BMR afin qu’une recherche soit faite, si possible, à votre admission.

Si ces informations soulèvent des questions, le personnel soignant et les professionnels de l’hygiène de l’établissement se tiennent à votre disposition pour y répondre.

Clostridium Difficile

C’est une bactérie, vivant habituellement dans l’environnement. L’homme sain peut en être porteur dans son tube digestif (3%).

En établissement de santé, on la trouve souvent à l’origine de diarrhée.

• Traitement antibiotique
• Âge élevé
• Baisse des défenses immunitaires
• Séjour prolongé à la clinique

Afin d’éviter la transmission de bactéries, le patient est placé en chambre particulière. Cet isolement dure 48 heures après l’arrêt de la diarrhée. Une signalisation est apposée sur la porte de la chambre.

• Fermeture de l’abattant des WC avant de tirer la chasse d’eau pour prévenir les projections
• Lavage simple des mains avec du savon :
  1. Après le passage aux toilettes
  2. Avant le repas

Les solutions hydro-alcooliques ne sont pas efficaces contre les spores du Clostridium difficile.

Lavage simple des mains avec du savon :

• À l’entrée de la chambre
• À la sortie de la chambre
• Ne pas utiliser les toilettes de la chambre

• Un sac jaune DASRI (Déchets d’Activité de Soins à Risques Infectieux) est mis à disposition pour évacuer les déchets

En cas de diarrhée simple, elle cessera le plus souvent à l’arrêt du traitement antibiotique. Si le cas est plus sévère, un traitement spécifique sera prescrit.

Si ces informations soulèvent des questions, le personnel soignant et les professionnels de l’hygiène de l’établissement se tiennent à votre disposition pour y répondre.

Au retour à domicile, aucune précaution particulière n’est recommandée en dehors du lavage des mains après le passage aux toilettes et avant le repas.

Si une nouvelle diarrhée survenait, en particulier après la prise d’antibiotiques, il est recommandé d’informer votre médecin de votre antécédent d’infection à Clostridium difficile.

COVID-19

Le COVID-19 est une maladie infectieuse causée par le coronavirus.

Les personnes attrapent le COVID-19 par d’autres personnes atteintes du virus. La maladie se propage d’une personne à l’autre par de petites gouttelettes provenant du nez ou de la bouche.

Les symptômes les plus courants sont :

• Fièvre
• Toux sèche
• Perte d’odorat et de goût
• Maux de gorge
• Douleurs
• Écoulement nasal
• Fatigue

Certaines personnes sont infectées mais ne développent aucun symptôme et ne se sentent pas malades.

Il n’y a pas de traitement spécifique pour le COVID-19. Le traitement vise à soulager les symptômes jusqu’à votre guérison.

Tous les gestes barrières doivent continuer à être respectés par les patients, professionnels et visiteurs extérieurs, quel que soit leur statut vaccinal, comme pour l’ensemble de la population et notamment :

• Aération des locaux et des chambres lors des visites.
• Hygiène des mains
• Port du masque chirurgical systématique en intérieur
• Distanciation physique d’au moins deux mètres

Ces gestes barrières sont rappelés à chaque visiteur à leur arrivée et sont affichés dans l’établissement.

• Réaliser immédiatement un test de dépistage
• Respecter un isolement strict (*) de 7 jours à partir de la date du dernier contact à risque
• Informer les personnes avec qui j’ai été en contact de mon statut (contactwarning)
• Réaliser une auto-surveillance de ma température et de l’éventuelle apparition de symptômes
• Réaliser un second test de dépistage 7 jours après la date du dernier contact à risque avec le cas. Si le test est négatif, mon isolement prend fin.
• Limiter les interactions sociales et éviter tout contact avec des personnes à risque de forme grave même si elles sont vaccinées
• Porter un masque chirurgical en présence des autres patients, professionnels, visiteurs, …

(*) Pour les personnes vaccinées sans immunodépression grave,

Si ces informations soulèvent des questions, le personnel soignant et les professionnels de l’hygiène de l’établissement se tiennent à votre disposition pour y répondre.

Gale

La Gale est une infection de la peau causée par un parasite creusant des petits tunnels appelés sillons afin d’y déposer ses œufs.

• Des démangeaisons intenses qui surviennent surtout la nuit, au niveau de certaines parties du corps, en particulier les plis (entre les doigts, poignets, coudes, …)
• Des boutons rouges et des vésicules
• Des sillons

L’infection se transmet par contact physique direct prolongé peau à peau comme se tenir la main, partager le même lit ou avoir des contacts intimes avec la personne infectée.

Les premiers signes apparaissent 1 à 6 semaines après la contamination : une personne peut donc être contagieuse sans le savoir.

Pour que le traitement de la Gale soit efficace, il faut traiter simultanément : la personne atteinte de Gale, ses contacts proches (*), le linge et l’environnement.

(*) Contacts proches : personnes ayant des contacts cutanés prolongés avec une autre personne atteinte de Gale (vivant sous le même toit).

Le diagnostic de Gale doit être confirmé par un médecin qui prescrira le traitement adapté. Il existe deux types de traitements contre le parasite de Gale :

• Un traitement local (crème, émulsion)
• Un traitement oral (en comprimés)

Le linge sera traité dès le lendemain du traitement médical. Il s’agit du linge de lit, du linge de toilette ainsi que des vêtements portés dans les 8 jours précédents.

Deux techniques existent en fonction de la nature du linge :

• Linge lavable à 60°C (linge de toilette, draps, taies d’oreillers, torchons, essuie-mains, …) : lavage en machine à 60°C avec les produits de lavage habituels
• Linge non lavable à 60°C (vêtements, couvertures, couettes, oreillers) : désinfection avec un produit acaricide de type APAR® acheté en pharmacie, à utiliser dans une pièce aérée et loin de toute flamme :
• Pulvériser sur chaque pièce de linge
• Mettre le linge dans un sac plastique
• Le fermer et laisser agir le temps indiqué
• Laver en machine

À défaut de produit acaricide, le linge non lavable à 60°C peut être mis dans des sacs plastiques fermés au moins 8 jours. Les produits acaricides ne doivent pas être manipulés par ou en présence d’une personne asthmatique.

Le bionettoyage classique des locaux et du mobilier doit toujours être réalisé. Il n’y a pas de risque de contamination par les surfaces lisses (vaisselle, couverts, tables, stylos, téléphone, …).

• Laver les mains à l’eau et au savon régulièrement et soigneusement
• Utiliser les essuie-mains à usage unique
• Ne pas échanger les vêtements

Les solutions hydro-alcooliques ne sont pas efficaces contre le parasite de la Gale.

• En attendant la guérison et pour limiter la transmission, il est recommandé que la personne atteinte de la Gale (mais pas les contacts proches) reste 3 jours à la maison après le début du traitement.
• Dans les établissements de santé ou médico-sociaux et dans les établissements d’hébergement social, la Gale n’est en aucun cas un motif d’exclusion. La personne sera placée en chambre particulière 48 à 72h, si possible.
• Si ces informations soulèvent des questions, le personnel soignant et les professionnels de l’hygiène de l’établissement se tiennent à votre disposition pour y répondre.

Gastro-entérite à Norovirus

Les Norovirus sont responsables de gastro-entérites. Comme ils sont très contagieux, ils peuvent entraîner des épidémies souvent hivernales.

Les symptômes apparaissent habituellement de 12 à 48 heures après l’ingestion du virus.

Le début est généralement soudain, sous forme de nausées, de vomissements, de diarrhées et de maux de ventre. La fièvre, si elle est présente est peu élevée.

Les Norovirus se transmettent facilement de personne à personne car les selles diarrhéiques et les vomissures d’une personne malade contiennent de très grandes quantités de virus.

Les Norovirus peuvent aussi être transmis par ingestion d’eau ou d’aliments crus ou manipulés par une personne porteuse du virus (importance de l’hygiène des mains dans la préparation des aliments).

Les personnes infectées par les Norovirus peuvent transmettre l’infection dès le début des symptômes jusqu’à 48 heures après l’arrêt des symptômes.

• Limiter les visites
• Interdire les enfants
• Porter une blouse et un masque
• Se désinfecter les mains avec une solution hydro-alcoolique à l’entrée et à la sortie de la chambre
• Ne pas utiliser les toilettes de la chambre
• Ne pas s’asseoir sur le lit du patient, ne rien sortir de la chambre sans désinfection
• Ne pas rendre visite à un autre patient dans la clinique après la visite dans la chambre isolée

• Réaliser un lavage des mains fréquent, avec de l’eau et du savon pendant au moins 15 secondes, surtout après être passé aux toilettes, après avoir changé un enfant, pris soin d’une personne malade ou nettoyé un espace et des objets souillés, avant de préparer un repas ou de manger
• Laver avec soin les fruits et les légumes
• Nettoyer immédiatement puis désinfecter les surfaces contaminées (ex : vomissures, toilettes, …) en utilisant l’eau de Javel (solution composée d’une partie d’eau de Javel commerciale à 5 ou 6% pour 9 parties d’eau), à utiliser avec la prudence habituelle
• Retirer immédiatement et nettoyer, à l’eau chaude (90°C ou 2 fois à 70°C) les vêtements, les draps ou autres tissus souillés par une personne malade
• Éliminer dans les toilettes les vomissures et les selles diarrhéiques et s’assurer que la zone environnante est toujours propre

Non, la très grande majorité des personnes récupèrent en 1 à 2 jours, sans complication.

Si ces informations soulèvent des questions, le personnel soignant et les professionnels de l’hygiène de l’établissement se tiennent à votre disposition pour y répondre. Contactez-nous.